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cf道聚城-WFNS2019访谈 | 凌锋: 将神经介入引入国内已逾三十年 介入黄埔军校怎么炼成

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神外前沿访谈录

第265

神外前沿讯,在2019WFNS全球特别大会开幕之际,神外前沿新媒体专访了本届大会主席、首都医科大学宣武医院神经外科首席专家、我国医生协会神经外科医生分会名誉会长凌锋教授

早在1983年,凌锋教授就首先从国外引进了神经介入技能,并于1986年首先举行全国神经介入练习班,成为了今日展开蔚为壮观的神经介入作业的开拓者和领军人物。

凌锋教授还创立了首都医科大学神经介入研修学院,从练习班到学院,几十年来为我国神经介入培养了许多优秀人才,可谓本范畴的黄埔军校。

现在,国内神经介入作业蓬勃展开,各地各医院的神经介入手术量不断攀升。凌锋教授指出,判别一个神经介入中心是否处在cf道聚城-WFNS2019访谈 | 凌锋: 将神经介入引入国内已逾三十年 介入黄埔军校怎么炼成先进队伍,更重要的是看其是否展开了开拓性的作业,是否具有杰出的学术才能等几个目标,不能手术量先行。

凌锋教授一起对有或许呈现的、相似心脏支架乱用的神经介入过cf道聚城-WFNS2019访谈 | 凌锋: 将神经介入引入国内已逾三十年 介入黄埔军校怎么炼成度干涉现象提出了正告。她说,咱们不应该成为技能的奴隶,假如呈现过度干涉,那便是对生命的不尊重。

访谈全文如下:

神外前沿:您是改革开放后,最早一批出国学习的神外医生?

凌锋:我会英文也会法文,是1982年出国学习的,算是比较早的,在世界上比较活泼,也做了许多作业。其时去法国学习的时分,就感觉到咱们与世界水平真是有很大的距离。

最简略的一件作业,其时国内做血管造影的注射器全部是玻璃的,用力一推就碎了,我手上现在还有一条被玻璃扎伤的口儿,当年许多人都有过。注射器针头、导管都是煮过重复从头运用的,一切的纱布都要自己洗自己叠,一切的棉花棒都cf道聚城-WFNS2019访谈 | 凌锋: 将神经介入引入国内已逾三十年 介入黄埔军校怎么炼成要自己去搓,搓完今后包起来消毒。

1982年,我到国外学习时,国外这些资料都现已是一次性的了。其他,国外其时也现已遍及手术显微镜了,而国内还没有得到广泛应用。

神外前沿:出国学习后,将哪些技能引进,以推进国内神外巨大展开?

凌锋:便是神经介入技能,神经介入技能彻底是我带进国内来的。

神外前沿:您最早何时开端神经介入手术和举行练习班?

凌锋:我在1983年回国今后,就开端做神经介入手术了。1986年开端正式举行国内最早的神经介入练习班。咱们是国内最早开端体系展开神经介入手术和练习的团队。

咱们最早做介入手术时,没有CT也没有血管造影机,只能用胃肠机。其时,胃肠机上的床是能够倒下来,也是能够立起来,只需前面有一个做透视的荧光板,患者做侧位的造影就十分费事。

神外前沿:国内的神经介入技能和作业,便是由此而发端?

凌锋:是,1986年7月,咱们举行了第一届全国的介入神经学的学习班,“介入神经放射学”,这个术语便是我带回来的。许多在国内神经介入范畴的前期“创业者”,都是咱们这个班上的学员。他们后来出国学习,也都是我引荐的。

神外前沿:神经介入,现在神经外科、神经内科、放射科、急诊科等都有展开,应该是哪个科室做最合适?

凌锋:没有说哪个科室能够做,由于神经介入是依照技能分类的,而咱们现在应该更要着重MDT的多学科协作团队。

其他,从世界介入神经放射cf道聚城-WFNS2019访谈 | 凌锋: 将神经介入引入国内已逾三十年 介入黄埔军校怎么炼成联合会的规范上来看,作为一个介入神经放射科的医生,有必要要有神经科、放射科、神经介入的总计七年的学习阅历。

神经介入归于各个学科中心的穿插三角点,谁经过了这样全面的练习,谁就把握了应该运用这个技能的权力。谁也不能独占这项技能,这样才能对患者最有利。

神外前沿:宣武的神经介入,在国内是一个什么样的位置和特征?据咱们了解现在有一些神经介入中心的手术量现已很大了?

凌锋:手术量不是点评目标,点评一个学科做的好不好,是不是这个范畴中的旗号,其实取决于以下几个要素。

第一个要素,是否最早展开,这决议了这是否做了一个开拓性的作业,这点是最重要的。

第二个要素,在这个范畴是否展开的最全面。比方说神经内科只会做缺血性脑血管病的神经介入,神经外科只会做颅内动脉瘤的栓塞,或者是某一个医院就只做动脉瘤有优势,某医院仅仅放支架见长,尽管支架能够做到几倍于其他医院,但这都不能算。

能够说,从缺血的到出血的,从脑的到脊髓的,还有小儿的各种脑血管疾病,都能展开并且展开得很好的,只需咱们宣武神经介入团队。其间,脊髓血管病的介入医治,咱们仍是全世界做的最好的。

国内神经介入任何一个新技能和新范畴都是咱们最早展开的,并且没有一项是咱们不可的,也没有一项是咱们低于他人的。

假如只比展开的介入的例数,这是毫无价值的。

第三个要素,是否成为一个教育基地,会不会传道授业解惑,教育能起到十分重要的遍及和推行效果。国内神经介入教育作业做的最长、最好、最全、最正规的,只需咱们。

有些学习班,或许只需三个月或半年,练习的或许也仅仅单项技能,而咱们这里是正规的学院,首都医科大学神经介入研修学院,有院长有教授,有试验基地,有专门的课程。

第四个要素,看学员练习质量。咱们练习的学员,在全国成才的最多。现在,国内最强的几个区域内的神经介入学术带头人,都是咱们的学生。

第五个要素,学术专著和教材,这些咱们都有,并且神经介入教材咱们出书的最多。

神外前沿:神经介入下一步的技能打破点在哪里?

凌锋:神经介入的展开,彻底离不了高科技。只需资料学等高科技的展开,神经介入才会有更好的展开。比方设备的清晰度、印象的交融等等,才能够使咱们看到的更多更深更全,才或许往那走。其他,比方导管等各种资料,曾经的导管又粗又硬,只能到颈部,现在的导管又软又细又可控,简直能够说为所欲为了,最细的头绪膜前动脉等,那都是曩昔想都不敢想的部分,现在都能介入医治了。

其实,常识的充分和展开,那才是愈加重要的。假如说设备和技能条件好了,只需看见有病,我就去介入,便是扩展了干涉度,叫过度干涉了,这便是对生命不尊重。

现在,许多人都在炫技,最终有或许就被技能所役使了,最近张鸿祺主任就谈到了,没有症状的未决裂动脉瘤不建议干涉(详见:前沿观念 | 宣武医院张鸿祺:决裂率低而手术危险高 床旁段动脉瘤医治要稳重)。

受访者简介

凌锋教授,首都医科大学宣武医院神经外科首席专家、我国世界神经科学研究所(China-INI)履行所长,我国医生协会神经外科医生分会荣誉会长,全国结业后继教神外专委会主委。将手术和介入手法归纳应用在脑与脊髓血管病的医治上,尤其在脊柱脊髓血管变形的确诊医治范畴做出了体系性、创造性奉献,至今累积医治2700余例,为世界最大病例组,使该疾病的治好好转率从本来的46-63%提高到82.2%,取得2006年国家科技进步二等奖;在国内首先全面展开手术和介入医治缺血性脑血管病,建立了颈动脉支架成形术、颈动脉内膜剥脱术、脑动脉支架成形术、颅表里动脉搭桥术的归纳团队,现在每年医治相关疾病2000余例,曾获北京市科技进步奖和中华医学科技奖。亲手创建了China-INI及其团队。

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